Letselschade claimen

Uw letselschade zaak bij Juridens Letsel

Vult u onderstaand formulier zo volledig mogelijk in. Na het versturen van de gegevens neemt uw letselschadejurist binnen 1 werkdag contact op om uw zaak te bespreken.
Wat is de oorzaak?
  • - Kies een oorzaak -
  • Verkeersongeval
  • Bedrijfsongeval
  • Letsel door dier
  • Val over obstakel
  • Letsel anders
Selecteer uw klachten
Meerdere opties mogelijk
Heeft u uw (huis)arts bezocht i.v.m. het ongeval?
Was er sprake van een opname en/of onderzoek in het ziekenhuis?
Was er sprake van een opname in een revalidatiecentrum?
Ongeval omschrijving
Hieronder kunt u een omschrijving en toelichting op het ongeval/incident geven.
Wat is de ongevalsdatum?*

Neem contact op met ons

Wij hebben een duidelijke oorzaak nodig. Bel ons en wij helpen u graag verder.

Tel: 010 - 415 33 33

Uw gegevens

Vul hieronder uw gegevens in zodat wij contact met u kunnen opnemen.
Extra informatie
Juridens Letsel